“管住嘴，迈开腿”是糖尿病人护理保健的不二法则，但糖友一旦患上了足部并发症，别说是运动，就连正常的行走活动都会受限，即便如此，糖友也不能因此而放弃运动治疗。
在控制好运动量的同时，还要考虑足部的适应能力，改善下肢血液循环。糖尿病患者足部压力的改变是多种因素作用的结果，其中下肢神经病变是影响患者足部压力的重要因素。运动神经病变会导致足部肌肉萎缩，使趾骨畸形、步态异常，继而局部压力升高，进一步影响足部结构，形成恶性循环。
由于神经病变使足底的感觉减弱，糖尿病患者步行时的外伤不能感知，容易造成溃疡。运动神经病变患者一旦出现足部病变，发生感染或溃疡，不论是否进行手术治疗，足部的受力结构均会发生不同程度的改变。
温州东华医院（温州手足外科医院）创面修复中心徐宝成主任提醒：有足部病变的糖尿病患者，运动前必须做好准备活动和保护措施，如护具、拐杖等，以免发生跌倒、骨折等伤害。由于存在下肢运动神经支配能力减弱的问题，糖尿病足患者只能从事轻体力的运动，以步行为主，步速为正常的散步速度，并且每走10分钟就休息2~3分钟；对于有严重血管病变的患者，一旦出现不适应立即停止运动。
特约指导：温州东华医院徐宝成主任医师
